高齢者の体重減少の目安｜「痩せた気がする」親に家族が見るところを現役PTが解説

📅 2026年10月更新：病棟で体重をどう見ているか、家族が「痩せた」と気づくきっかけ、家で測るときのコツを、取材をもとに書き直しました。

家族

帰省したら、母が痩せた気がして…。本人は「変わらないよ」と言うんですけど、何を見ればいいですか？

ケレン

見るのは、顔とふくらはぎです。そして、体重の減り方には目安があります。

「会うたびに、少し痩せた気がする」「本人は『変わらない』と言うけれど……」。離れて暮らす親のことで、そんな不安はありませんか。毎日そばで見られるわけではないし、何を目印にすればいいのか分かりにくいものです。

体重は、家でいちばん手軽に測れる、体のヒントです。この記事では、どれだけ減ったら注意なのか、会ったときに家族が見るところ、家で測るときのコツ、そして病棟で体重をどう見ているかを、理学療法士としてお伝えします。

高齢者の体重減少の目安｜どれだけ減ったら注意？

高齢の方の体重が減るときは、食が細くなって栄養が足りていない（低栄養）か、筋肉が減っている（サルコペニア）ことが多いです。目安として、半年で2〜3kg、または体重の5%以上が、ダイエットをしていないのに減ったときは注意が必要です。50kgの方なら2.5kg、60kgの方なら3kgです。

BMI（体重kg ÷ 身長m ÷ 身長m）も参考になります。一般に18.5未満は低体重とされますが、高齢の方は「痩せすぎ」が体力の低下・転倒・病気からの回復の遅れにつながるので、痩せの進行にはとくに気をつけたいところです。

目安を超えて減っているときや、「食べているのに減る」ときは、病気が隠れていることもあります。まずは、かかりつけ医に「ここ半年で○kg減っている」と伝えてください。食べない・寝てばかりが続くときは、高齢の親が食べない・寝てばかり…大丈夫？も読んでみてください。

食が細くなって体重が減っているとき、食事の用意そのものが負担なら、配食で1日1食を整えるという手もあります。私が実際に注文して食べた「ワタミの宅食ダイレクト「いつでも五菜」を10食注文して食べてみた口コミ」も参考にしてください。

出典：健康長寿ネット「体重減少」（6か月で5%以上・BMI）／同「基本チェックリスト」（6か月で2〜3kg以上の体重減少）

「痩せた気がする」とき、家族が見るところ｜顔とふくらはぎ

病棟でご家族が「痩せましたね」と気づくきっかけで多いのは、顔とふくらはぎです。体重の数字が分からなくても、この2か所は会えば見えます。

ふくらはぎは、道具なしで確かめる方法があります。

指輪っかテスト

両手の親指と人差し指で輪をつくり、ふくらはぎのいちばん太い部分を軽く囲んでみてください。輪より細くて「すき間ができる」場合は、筋肉量が減っているサインかもしれません。

数字で見るなら、ふくらはぎの周径（いちばん太い所）が男性34cm未満／女性33cm未満で筋肉量低下のサインとされています（アジアのサルコペニア診断基準・AWGS2019より）。

もうひとつ。入院中の方は、「リハビリの人と体重を測ったんだけどね」と、ご家族に話してくれることもあります。面会のときに「最近、体重はどう？」と聞いてみるのも、ひとつの方法です。

体重が「急に増える」とき｜むくみのサイン

見落とされがちですが、体重が急に増えるのも、危険なサインのことがあります。心臓や腎臓の働きが落ちると、体に水分がたまって「むくみ（浮腫）」が起こり、体重が急に増えます。

とくに、1〜2日のあいだに2〜3kgも増えるような急な増え方は、心不全などの悪化のサインのことがあり、受診を考えるレベルです。「食べていないのに増えた」「足やまぶたがむくんでいる」ときは、体重計が早期発見の助けになります。

心臓の病気などで「毎日体重を測ってください」と言われている方は、主治医の指示が最優先です。毎日測るなら、時間帯をそろえると、増え方が分かりやすくなります。

家で測るときのコツ

• 硬い床の上で測る：マットやカーペット、ソファの上は、数字がずれるうえに不安定です
• つかまれる物が近くにあると安心：家で手すりを使うことはあまりないと思いますが、壁や棚の近くで「ちょっと手を添えられる」くらいがちょうどいいです
• 測る時間を決めると、比べやすい：必ず同じ時間でなくて構いません。ただ、体重は1日の中でも1kgくらい動きます。「夕食のあと」のように決めておくと、時間によるばらつきが少なくなります
• 服の重さは気にしすぎない：毎回だいたい同じ服装なら、変化を見るには十分です

体重計の選び方｜古いものを使い続けている方は多い

体重計は、ふだんから買い替える物ではありません。何十年も前のものをずっと使っているお宅は多いです。ただ、最近は便利なものが増えています。高齢の親に使ってもらうなら、「正確さ」より「続けやすさ・安全さ」で選ぶのがコツです。

• 乗るだけで本人を自動で判別してくれる：ボタン操作がいらず、毎日の習慣にしやすい
• 記録が自動で残る：会ったときに「最近どう？」と一緒に振り返れます（遠くからリアルタイムに見守るというより、記録を残しておくイメージです）
• 表示が大きい：小さい文字は高齢の方には負担です

私も、親に体組成計を買いました。必須の道具というわけではありません。ただ、体重を測ることに関心をもってもらいたくて、選びました。次は血圧計もいいかな、と思っています。

① 体組成計（筋肉量も見られる・スマホ連携）

筋肉量・体脂肪まで分かり、毎日の記録が自動で残るタイプ。家庭用の筋肉量の数字は目安なので、数字そのものより「増えたか減ったか」の変化を見てください。価格は11,000円前後です（2026年10月時点）。

② シンプルな体重計（大画面・乗るだけ）

「まずは体重だけでも」という方に。大きく見やすい表示で、操作いらずのものが安心です。価格は2,700円前後です（2026年10月時点。クーポンで安くなることもあります）。

入院中の体重は、こう見ている

ここからは、病棟の話です。意外に思われるかもしれませんが、リハビリでは、体重をすぐに測るわけではありません。入院したときに看護師が測り、そのあとは、患者さんが気にされたときや、私自身が「1週間前と違うな」と感じたときに測ります。

リハビリで主に見ているのは握力で、体重はその次です。握力は、全身の筋力の目安になるからです。男性28kg未満／女性18kg未満で筋力低下のサインとされています（AWGS2019）。

出典：AWGS2019（Chen LKら, 2020）／健康長寿ネット「サルコペニアの診断」

入院中に少し減るのは、ふつうのこと

長い入院になると、体重は少し減る方がほとんどです。それを「痩せられた」と喜ぶ方と、「痩せちゃった」と残念がる方は、半々くらいです。

入院すると、どうしても動く量が減って、体重は減ってしまいます。でも、体重＝筋肉ではありません。少し落ちても、気にしすぎないでほしいと、病棟ではお伝えしています。リハビリをしていれば、筋肉は徐々についてきます。ただ、筋肉のボリュームが出るまでには3か月ほどかかるので、入院中は「まだまだこれから」の時期です。だからこそ、長い入院にならないように、一緒に頑張りましょうとお伝えしています。入院中にいちばん心配なのは、体重よりも、動く量が落ちることです。

毎日測る方は、リハビリの時間に測ることも

心臓の病気などで毎日の体重測定が必要な方は、看護師に指示が出ます。ただ、リハビリで動いたときでないと測るのが大変な方は、リハビリの時間に測ります。車いすごと体重計に乗って測ることもあります。病棟では、靴を脱ぐ動きが危ないので、基本的に靴のまま測って、靴と衣服のぶんとして1kgほど引いて考えています。

退院後に家でできる運動は座ってもできる転倒予防の体操、入院中にご家族ができることは親の入院リハビリ、家族は何をすれば？、担当の理学療法士に相談していいことは理学療法士は何をする人？にまとめています。

トイレも、体のヒント

体重とあわせて、もうひとつ。体から出るもの——トイレも、体を示すよいヒントだと、先輩に教わりました。回数だけでなく、尿の色や量、便の硬さや量にも、水分が足りているか、食べられているかが表れます。「最近、夜に何回くらいトイレに行く？」と、さりげなく聞いてみてください。夜のトイレが増えているなら、高齢者の夜間転倒を防ぐ5つの対策もあわせてどうぞ。トイレの見方は、改めて別の記事にまとめる予定です。

よくある質問

Q. どれだけ減ったら、受診したほうがいいですか？

Q. 本人が体重を測りたがりません

Q. 体組成計の「筋肉量」は正確ですか？

Q. 入院中に体重が減りました。大丈夫？

PTからひとこと｜体重は、体のヒント

体重は、体のヒントになる、気にするべきポイントです。入院したときだけ測るのではなく、ふだんから測る習慣があると、気づけることが増えます。そして、その記録はリハビリの助けにもなります。

数字だけに振り回されず、顔とふくらはぎを見て、「最近どう？」と聞く。それだけでも、立派な見守りです。

まとめ｜減り方と増え方に、目安がある

帰省のときに確かめたい他のサインは親の衰えサイン10、転倒が増えてきたときは高齢者が転倒を繰り返す3つの原因にまとめています。